DOMANDA
gentile dott. brandi le scrivo perchè ,facendo accertamenti renali(ho una pielectasia renale con la presenza di un calcolo di 1 cm),la nefrologa ha riscontrato una discreta perdita di calcio nelle urine consigliandomo di indagare sul paratormone. il risultato:119 (17.3-72 valori di riferimento) ho fatto successivamente una eco tiroidea ma non si sono visualizzate le paratiroidi. le chiedo:quali sono le cause? e le conseguenze?mi può suggerire ulteriori analisi o terapie?le specifico che ho 36 anni e soffro di insulino resistenza e assumo metformina 500 3 volte al dì.la ringrazio moltissimo e attendo con ansia una sua cortese risposta ai mie quesiti.
RISPOSTA
Gentile Lettore,
il Paratormone va sempre correlato ad altri valori: calcemia, calcio ione, fosforemia, fosfatasi alcalina ossea, 25OHD3, calcio e fosforo nelle urine delle 24 ore.
Se i valori fanno sospettare un iperparatiroidismo primitivo si può decidere per l’ecocolordoppler e scintigrafia delle paratiroidi.
Se vorrà potrò vedere il caso allo studio, dovrebbe chiamare per un appuntamento.
La malattia è comunque di competenza endocrinologica.
Cordialmente.
Prof.ssa Maria Luisa Brandi