DOMANDA
La storia di mio marito inizia 26 anni fa con un teratocarcinoma asportato chirurgicamene e lobectomia polmonare sx(lobo sup.).un ciclo di chemioterapia interrotta volontariamente.Il 19/11/12 inizia il primo di 4 cicli PEB per seminoma mediastinico.Seguono 17 sedute di radioterapia iniziate il 21/5/13.Il 24 Sett.13 la diagnosi è:”distress respiratorio verosimilmente secondario a flogosi delle piccole vie aeree.Seminoma mediastinico con localizzazioni linfonodali mediastiniche ed addominali”.Dalla tac con contrasto”In sede ilo-mediastinica post. dx si documenta la presenza di tessuto solido di verosimile inificato eteroformativo,delle dimensioni assiali massime di 3×2,che avvolge a manicotto l’origine del bronco principale di dx ed appare indissociabil di margine posteriore dell’arteria polmonare di dx,dalla biforcazione del tronco principale dell’arteria polmonare,dal margine antero-laterale dx del III medio dell’esofago e da eventuali linfoadenopatie ilari e sottocarenali. …….”Ho letto diversi suoi consulti dove dice che il danno polmonare è irreversibile,gradirei un suo parere su questo caso e se fosse possibile anche un consulto di persona.
RISPOSTA
E’ una situazione delicata che necessita di ulteriori indagini per una più completa stadiazione della patologia e per la terapia del caso. Puo contattarmi alla mail mario.caputi@unina2.it
Cordiali saluti
Prof. Mario Caputi