DOMANDA
Buonasera,
circa due mesi fa ho avuto un episodio acuto di lombosciatalgia con dolore lungo il nervo sciatico e episodi di formicolii sotto il piede (soprattutto durante la guida) associati a una leggera difficoltà motoria della gamba destra. La RM segnala: “Una discopatia degenerativa a livello L5-S1 con disco ridotto in altezza e ipointenso in T2 per disidratazione ed erniato a sede mediana e paramediana dx con componente espulsa e discesa a comprimere il sacco durale a sede laterale dx e la tasca radicolare dx di S1. Si riconosce materiale discale sino al recesso laterale dx di S1”. Dall’insorgere del problema ho fatto 6 punture di Voltaren e Muscoril che quotidianamente alleviavano il dolore solo per qualche ora e su indicazione del medico di base due cicli di cortisone con Deltacortene 25 mg. Ad oggi il problema è andato migliorando anche se dei fastidi lungo il nervo continuo a sentirli ogni tanto e a volte, meno frequentemente, sento un leggero formicolio al piede. Ieri ho effettuato una visita neurochirurgica e il medico ha segnalato ROT deboli e semmitrici eccetto che per achilleo spento a destra, consigliandomi di mettermi immediatamente in lista d’attesa per operarmi dato che da RM pare che il disco sia fuoriuscito tanto. Volevo chiedere dato che attualmente mi sembra di stare meglio e che comunque anche nella fase più acuta ho sempre svolto le mie normali attività (lavoro,ecc…) seppur con dei fastidi è assolutamente necessario operarsi?
RISPOSTA
Raramente l’indicazione operatoria e’ assoluta e solitamente nei casi in cui vi sono dei deficit di forza che lei da come mi descrive sembra non avere. Se il dolore e’ quasi scomparso del tutto in generale non vi e’ indicazione chirurgica anche se l’ernia e’ molto grande.
Cari saluti
