DOMANDA
Egregio prof. mio papà il 27/04/12 ha riscontato mediante biopsia di 8 prelievi un adenocarcinoma alla prostata il cui esito è: a)adenocarcinoma la lesione occupa il 95% del prelievo; b)la lesione occupa l’80% del prelievo, c)occupa il 75% del prelievo, d)occupa l’85% del prelievo;f)occupa il 70%;g)occupa il 95%;h)la lesione occupa il 90%. GLEASON SCORE 4+3. Dopo abbiamo fatto una Tac oon MDC addome il cui esito: problematiche legate all accesso venoso hanno determinato sincrona opacizzazione dell’asse arterioso e delle vie escretrici. Sono state valutate scansioni nefrografiche. Non alterazioni pancreatiche e spleniche. Non linfoadenopatie lomboartiche; SI OSSERVANO LINFONODI AUMENTATI DI NUMERO IN SEDE PELVICA PRESACRALE IN PARTICOLARE CON DIMENSIONI SUPERIORI AL CM. Poi la scintigrafia ossea total body il cui esito è:indagine scientifica ha evidenziato area di patologico accumulo osseo del radiocomposto sullaproiezione dell’articolazione scapolomerale destra, come da pregrsso episodio traumatico.Da segnalare che la presenza di intensa stasi reno-ureterale sinistra, del tratto distale dell uretere, e la presenza di globo vescicale non ci permettono una completa valutazione del bacino. Il suo urologo gli ha prescritto solo cura ormonale con CASODEX DA 50 MG ED ELIGARD UNA FIALA OGNI 28 GIORNI perche non ritiene opportuno fare nè radioterapia nè intervento chirurgico.Le chiede un suo parere cortesemente e se fosse possibile rivolgersi direttamente a Lei. grazie
RISPOSTA
Egregio signore/signora,
manca dei dati capitali: l’età del paziente, oltre a tutte le informazioni cliniche necessarie. Bisogna tenere conto, che probabilmente ci sono degli evidenti problemi di svuotamento vescicale …
In sintesi, è necessario vederlo di persona!
Come lei sa, io sono il Direttore della Clinica Urologica di Padova: può mettersi in contatto con la mia segreteria (049-8212720), se desidera portarlo qui.
Cordiali saluti,
Filiberto Zattoni