INSUFFICENZA RENALE CRONICA STADIO IV° – ASTENIA

    DOMANDA

    Egr. Dott. Remuzzi, mio padre, anni 79, ha Insufficienza renale cronica riacutizzata in paziente diabetico insulino-dipendente, ANCA positivo, portatore di inginocchiamento ureterale dx trattato (JJ DX), calcolosi renane sin, cardiopatia ischemica. lamentava forte dolore addominale per la persistenza del dolore addominale accompagnato da macroematuria e ulteriore peggioramento della funzionalità renale, eseguiva ecografia renale che metteva in evidenza dilatazione calicopielica per calcolosi ureterale sn ed inginocchiamento ureterale dx sottogiuntale, trattati rispettivamente con ureterolitotrissia sn e posizionamento di stenting ureterali bilateralmente.Dai controlli rx addome eseguiti, gli stent risultano in sede e correttamente posizionati; la sintomatologia dolorosa addominale è nettamente migliorata con scomparsa della macroematuria e stabilizzazione degli indici di funzionalità renale.In sede di consulenza urologica è stato consigliato cateterismo vescicale a permanenza e a tre mesi ecografia renale, Rx diretta reni e vescica, visita urologica. Per completezza le scrivo gli esami che ha effettuato durante la degenza:ECG – RX TORACE-EGA-RX DIRETTA ADDOME-ECOGRAFIA ADDOMINALE.ESAMI DI LABORATORIO ALLA DATA DELLa dimissione:GR4800000 ; GB 13300 ; PIASTRINE 313000; HB 12.5 G% ; AZOTEMIA 128 MG/DL ; CREATININA 4.4 MG/DL;NA 137 mEq/lt : k5.1 Ca 4.3 mmol/lt ; P 4.2 mg/dl ; Uricemia 6.4 mg/dl E’ poco tempo dimesso , lamenta sempre astenia

    RISPOSTA

    Il caso di suo padre è piuttosto complesso, e non può essere discusso per posta. In linea di massima mi sembra di capire che gli Urologi che lo hanno curato hanno fatto bene, ma non sono in grado di dire di più.

    Cordiali saluti,

    Giuseppe Remuzzi