DOMANDA
Salve dottor mia figlia di 14anni aveva un rigonfiamento al collo e da due anni cresceva poco nel mese di marzo e a settembre abbiamo fatto l’eco e l’esito e: Tiroide di volume regolare, con lobi asimetrici per prevalenza del dx Nastro tracheale in asse.
Struttura ecografica disomogenea, grossolana,come da processo flogistico cronico, senza apprezzabili patologia nodulare. Si evidenziano alcune lacune colloidali, le maggiori delle quali misurano 2mm (basi lobo dx) e 3mm (polo inferiore del lobo sinistro).
Regolare la vascolarizzazione della trama ghiandolare.
Regioni laterocervicali-non linfoadenopatie di rilievo ecografico.
Le analisi di marzo erano: FT3 4.39 (valori rif. 2.20 4.20)
FT4,TSH,ANTI TIREOGLOBULINA, ANTI PEROSSIDASI TIROIDEA tutti nella norma.
Le analisi del mese di giugno invece era tutto nella norma.
Il Problema e che ha avuto il suo primo ciclo nell’aprile 2009 e poi arrivava piu o meno ogni 60 giorni invece adesso e arrivato nel mese di aprile e ora a settembre.
Cosa mi consiglia di fare.
La ringrazio per la sua cortese attenzione.
RISPOSTA
Gentile Signora,
il dato ecografico sembrava suggerire la possibile presenza di un processo flogistico poi non supportato dagli esami del sangue. Soprattutto se ci fosse una familiarità per malattie tiroidee, consiglio comunque di monitorare soprattutto i valori di TSH e Ab anti-TPO annualmente, e poi meno frequentemente se ripetutamente normali. Le alterazioni mestruali potrebbero essere correlate alla situazione tiroidea, ma non necessariamente. Se la funzione tiroidea fosse confermata normale, consiglierei di valutare se ci fossero importanti variazioni ponderali concomitanti e poi i parametri di funzione gonadica. Cordialmente
LP