acido urico e allopurinolo

    DOMANDA

    A maggio-giugno dello scorso anno ho avuto due dolorosissimi episodi ravvicinati di gotta. Ho fatto le analisi e il livello di acido urico e’ risultato medio-alto. Da allora ho cambiato dieta eliminando quasi del tutto grassi e alcol. Purtroppoi pero’ lavoro come autista e faccio vita sedentaria.
    Ho rifatto le analisi e l’acido urico e’ rimasto agli stessi livelli di prima anche se non ho piu’ avuto episodi di gotta.
    Ho consultato alcuni medici ed ho ottenuto pareri discordanti. C’e’ chi dice che dovrei iniziare una cura di allopurinolo per alcuni mesi. C’e’ chi dice che l’allopurinolo va preso per tutta la vita e c’e’ chi dice che dovrei continuare a seguire una dieta senza purine senza assumere allopurinolo.
    Volevo sapere Lei cosa ne pensa. Un amico medico (non reumatologo) mi ha detto che a lungo andare l’acido urico alto puo’ danneggiare i reni e anche altri organi.

    RISPOSTA

    Dipende molto dal livello dell’uricemia. Se i livelli sono appena sopra i limiti della normalità si potrebbe tentare con la sola dieta, ma se i livelli sono chiaramente elevati non ci sono alternative alla terapia ipouricemizzante che va prolungata nel tempo.