DOMANDA
gentile dottore miofiglio di 16 anni e 7 mesi è alto 160cm peso44,100.Era stato visitato nel luglio 2010 per statura con stimolo massimale con arginino -GH-RH- con valori nella norma (picco max oltre uUI/mL a 15′ e30′) la radiografia della mano ha documentato una età ossea di 12 anni e 5 mesi calcolata con il metodo TW2 in ritardo di 1 anno e 6 mesi rispetto all’età anagrafica(RUS14,1;CARP11,2;TW12,2) dicendomi di tenere sotto controllo la crescita..Ora a giugno ha fatto altri controlli perchè mi sembrava comunque che non si alzasse in statura .E’ stata eseguita una rx mano e polso secondo la metodica tw3 di tanner e whitehouse che dimostra una età ossea delle sezioni RUS :16 aa e età ossea delle sezioni CARP : adulta ,IGF-I:346,THS:1.5 anti-transglutaminasi assenti. Conclusione intensificare attività fisica diietà con più proteine e 1 busta di GHamin al dì.Ora le chiedo possibile che non mi abbiano oiù fatto fare altri esami e sopratutto possibile che non debba fare alcuna cura con ormone anche se ai tempi dell’esame era normale . Mio figlio è abbastanza angosciato per l’altezza , io sono alta cm 150 e mio marito cm 170 ( all’età di 3 anni mio figlio è caduto in doccia picchiando la testa dietro e avendo un trauma cranico).Vorrei cortesemente un suo parere . grazie
RISPOSTA
Cara Signora buongiorno.
Direi di non preoccuparsi perchè:
1) suo figlio ha già raggiunto la sua altezza bersaglio (=166 cm da considerare normale +/- 8 cm);
2) la secrezione di GH è di norma e questo depone per una normale funzione ipofisaria
3) le età ossee mostrano ancora un ritrado maturativo ossseo e quindi spazio per crescere.
Verifichi anche lo sviluppo puberale, che potrebbe anche questo un po’ in ritardo e permettere pertanto una crescita ancora per qualche tempo.
saluti
G Aimaretti
