DOMANDA
GENTILE DOTT.SSA, SONO UNA DONNA DI 40 ANNI.
LE RIPORTO LA DIAGNOSI DI UN MELANOMA (NEO SU SPALLA VICINO COLLO) DI CIRCA UN ANNO E MEZZO FA:
Livello di Clark: IV
Regressione: presente, focale
Ulcerazione: assente
Invasione vascolare: assente
Numero mitosi per mm2: <1
Infiltrato linfocitario intratumorale: presente
Infiltrato linfocitario peritumorale: presente>
IN SEGUITO HO SUBìTO BIOPSIA LINFONODI SENTINELLA ASCELLARI: ERA PRESENTE UNA MICROMETASTASI, QUINDI HO SUBìTO DISSEZIONE ASCELLARE. QUEST’ULTIMA è RISULTATA NEGATIVA. ORA CONTINUO FOLLOWP DI CONTROLLO.
LA PREMESSA è QUESTA: PRIMA ANCORA CHE IL NEO SI MODIFICASSE, AVEVO UN CONTINUO PRURITO IN TUTTA LA ZONA INTORNO AL NEO. OGGI QUESTO PRURITO SEMBRA DIFFONDERSI IN TUTTA LA SCHIENA E ANCHE DALL’ALTRO LATO RISPETTO A QUELLO IN CUI ERA IL NEO. NON SEMBRA ESSERE RIFERITO A NESSUN NEO IN PARTICOLARE(ANCHE SE HO MOLTI NEI). QUESTO PRURITO MI GETTA NELLO SCONFORTO: è POSSIBILE CHE QUALCHE CELLULA MALIGNA SIA RIMASTA IN GIRO E NON SIA VISIBILE DALLA PET? SONO SICURA CHE NON SI TRATTI DI UN PRURITO DI NATURA PSICOGENA, PERCHè SPESSO COMPARE PROPRIO QUANDO NON CI PENSO E SONO IMPEGNATA IN ALTRO.
GRAZIE PER IL SUO PARERE
RISPOSTA
Gentile Signora,
Non è possibile che il prurito generalizzato sia riferibile a cellule maligne che non si vedono con la PET. La cosa più probabile è che ci sia una secchezza cutanea o un fenomeno irritativo/allergico. Le consiglio comunque di farsi visitare da un dermatologo per essere certa della natura del sintomo.