DOMANDA
buongiorno da diversi mesi ho alla gamba delle lesioni nodulari che evolvono in modo molto lento in ulcere dalla lenta guarigione; l’ipotesi fatta da diversi dermatologi e un’ infezione locale visto che esami del sangue sono nei limiti della norma leggera glicemia e colesterolo ves bassa e unilateralita, pero i diversi tamponi cutanei sono risultati negativi ho fatto cicli di antibiotici ed ho risposto diciamo bene a levoxacin e al bassado nel cicatrizzare le ulcere ma ho di nuovo dei nodulini che temo si ulcerino. Il sospetto a questo punto e una micobatteriosi atipica ma non so che esame specifico fare e soprattutto dove in attesa di una cordiale risposta ringrazio e rimango disponibile per maggiori informazioni
RISPOSTA
caro lettore, l’ipotesi di una micobatteriosi atipica è senz’altro verosimile. Non si possono escludere però altre possibili cause, legate per esempio alla alterazione glicemica che potrebbe persistere da tempo senza manifestazioni eclatanti; oppure anche ad un’ulcera infiammatoria a tipo pioderma gangrenoso. In effetti però la prima ipotesi sembra la più verosimile: è necessario eseguire una biopsia ponendo il quesito specifico all’istopatologo. Se desidera un aiuto, mi faccia sapere