cefalea occipitale

    DOMANDA

    All’inizio avevo,sporadicamente,dolori al muscolo trapezoidale della spalla sinistra.Nel 2006 tali dolori si sono intensificati per cui sono andato da un ortopedico che ha diagnosticato artrosi cervicale

    Mi sono sottoposto a sedute di TENSIO,massoterapia,mobilizzazione attiva e passiva senza ottenere alcun beneficio.Un altro ortopedico mi ha sottoposto ad una infiltrazione con l’unico risultato di spostare il dolore dalla spalla alla regione occipitale.Nel frattempo ho effettuato una RM al rachide cervicale, 5 sedute di Agopuntura,RM encefalo,RM Colonna cervicale,visita otorinolaringoiatrica,ecodoppler dei tronchi sovraortici,esami ematici,valutazione reumatologica,TC massiccio facciale,tutti nella norma.

    Dopo un visita al Centro Cefalee della Clinica Neurologica di Perugia è sorto il dubbio che potessse trattarsi del nervo di Arnold cosa invece esclusa dopo un’altra visita presso uno specialista della Clinica Neurologica di Firenze.Mi può aiutare?

    RISPOSTA

    gentile paziente, dai dati riferiti non mi sembra ci siano elementi per pensare ad una nevralgia del grande occipitale, che si manifesta con dolori acuti e di breve durata, a tipo scossa, in una sede particolare della nuca e del capo. Sarebbe importante capire se è stata anche effettuata qualche terapia medica farmacologica, che tipo di risposta c’è stata a miorilassanti e decontratturanti. E’ da valutare l’ipotesi di una cefalea tensiva con contrattura della muscolatura paravertebrale