DOMANDA
buongiorno dottore,
mi chiamo Carla, ho 33 anni e vorrei chiederle un consulto x l esito di una TC ENCEFALO(SENZA CONTRASTO) che ho fatto nel mese di novembre in un perido di ricovero dovuto a forti mal di testa e formicolii guancia sinistri soprattutto labbra superiore.
l’ esito:
Allo stato non sono apprezzabili alterazioni densitometriche di rilievo del parenchima cerebrale e cerebellare, ove si eccettui microareola ipodensa in sede sottocorticale occipitale dx(ampliameto di spazio perivascolare ?).In asse le strutture della linea mediana. sistema ventricolare e spazi liquorali nei limiti.
Le sono molto grata e la ringrazio anticipatamente.
saluti Carla
RISPOSTA
Gentile Sig.ra Carla
é sempre estremamente difficile dare un parere su di una indagine radiologica basandosi solo sul referto, senza ciò avere visione delle immagini dell’esame stesso!!!
Da quanto comunque repertato nella TC dal collega radiologo, non mi sembra emergano particolari elementi di allarme.
A mio modo di vedere , andrebbe tuttavia meglio inquadrata la condizione clinica che ha portato al ricovero ed al conseguente accertamento neuroradiologico (TC del cranio).
In particolare:
-I forti mal di testa da Lei riferiti sono stati un evento isolato, improvviso o si inquadrano in una recrudescenza di una sindrome cefalagica già manifestata nei mesi o negli anni precedenti?
-Il formicolio alla guancia ed al labbro hanno avuto un carattere transitorio o sono tuttora persistenti?
-Quali i rilievi clinici dell’esame neurologico?
Se si è trattato di un evento isolato, non preceduto da analoghi episodi nei mesi e negli anni precedenti, anche per tranquillizzarla e per meglio definire l’aspecifica microareola ipodensa in sede sottocorticale occipitale dx, potrebbe essere indicato un approfondimento con indagine di RM, anche con sequenza mirata per la valutazione della regione dell’angolo ponto-cerebellare e dei condotti uditivi interni (sequenza CISS , DRIVE o TSE ad alta risoluzione a secionda del magnete utilizzato), nella possibile ipotesi di un conflitto neurovascolare causa del formicolio al labbro ed alla guancia.
Spero di essere stato chiaro ed esaustivo.
Cordiali saluti
Prof A Blandino