DOMANDA
Da circa 4 mesi ho dolore nella zona lombare che si irradia alle gambe con sensazione di cedimento degli arti, dopo varie cure di tipo cortisone, antidolorifici e terapia del dolore senza alcun esito positivo ho eseguito RM colonna lombare con mdc che evidenzia all’altezza dello spazio L4-L5 una piccola formazione iperintensa nelle sequenze T2, che spinge in avanti e comprime il sacco durale del diametro di circa 1 cm.,tale formazione risulta nettamente iperintensa nella sequenza Stir, per la presenza di contenuto liquido e appare circondata dal tessuto adiposo peridurale.La sua connessione con l’articolazione interapofisaria non è chiaramente evidente mentre essa sembra prendere rapporti con lo spazio interspinoso di L4-L5 , dove pure si osserva sottile banda di segnale di tipo liquido nella sequenza Stir, non evidenti ernie discali.
In attesa di gentile e cortese risposta, Saluti
Antonio
RISPOSTA
Caro lettore
si tratta di una cisti sinoviale, non rara affezione infiammatoria a carico della faccetta articolare di una vertebra che, aggettando nel canale può comprimere la radice nervosa e causare il dolore. Se il dolore persiste e diventa refrattario al trattamento medico bisogna considerare l’ipotesi chirurgica
Distinti saluti
Paolo Gaetani
