DOMANDA
Ho 61 anni. Per la prima volta ho eseguito l’esame del PSA. Premetto che non ho alcun disturbo salvo ad andare al bagno un paio di volte la notte. Le indico i valori:
PSA 2,8 fino a 2,8
PSA FREE 0,44 ” ” 2,8
RAPPORTO PSA FREE/PSA 16 sup. a 20
Premetto che i valori delle seguenti analisi sono tutti nella norma:
glicemia, azotemia,creatininemia,colesterolo totale e frazionato, trigliceridi, emocromo complet5o, urine,fosfatasi alcalina, elettroforesi proteica, transaminasi, gamma GT, tiroide, PCR, VES, Sideremia.
E’ vero che se il PSA totale è nella norma il valore del Rapporto T/L non ha alcun valore?
Chiedo una Sua autorevole interpretazione dei suddetti valori. La ringrazio
RISPOSTA
Egregio signore,
i numeri hanno in Medicina sempre un valore assolutamente relativo e questo per il PSA è ancora di più vero! Poi, se lei vuole sapere da me se con questi valori di PSA “non ha un tumore della prostata”, allora sono costretto a dire che lei può avere un tumore della prostata in quanto, purtroppo, ci sono dei tumori che non esprimono PSA. Anche se percentualmente è meno probabile.
Circa il fatto che il rapporto non abbia valore, questo non è assolutamente vero.
Cordiali saluti,
Filiberto Zattoni