DOMANDA
buongiorno professore,
ho 43 anni,e 14 anni fà ho avuto un intervento di chirurgia refrattiva per la miopia.Da allora non ho piu miopia ma un lieve astigmatismo(-0.5 OS e -1.0 OD) ,Da alcuni mesi ho un forte dolore all’occhio sx ,che si irradia fin sopra l’occhio e alle tempie.Ho degli occhiali per correggerel’astigmatismo che non ho mai usato,e mai ho avuto problemi in questi anni;però da quando ho questo fastidio,se indosso gli occhiali la situazione migliora(pur essendo l’astigmatismo costante da 14 anni!!!):e migliora anche con gli occhiali da sole…Mi è stata diagnosticata una blefarite posteriore acuta(in effetti alla mattina ho spesso gli occhi appiccicati).ho fatto un primo ciclo di cure con :Alfaflor oculare 1 g 4 volte al di per 3gg,1 g 3 volte al di per 3gg,2 volte al di per 3 gg 1 volta al di per 3gg.Inoltre collirio Artelac 6 volte al di.Durante la cura la situazione è migliorata,ma nello smettere l’Alfaflor siamo ritornati al punto di partenza.Dopo ulteriore visita ,adesso sto facendo:impacchi caldi 2 volte al di,pulizia oculare con blefaroshampo,Ho utilizzato per una settimana 1 volta al di Aureomicina pomata oftalmica,,ho cambiato collirio(ora uso Hilo-care) ed inoltre sto utilizzando Fluaton monodose(4 gocce al di per una sett,3 per un altra sett.,poi 2 per una sett. ed infine 1 per una sett.),del quale sono a meta cura.Il problema è che la situazione non migliora(se non per poco dopo uso di fluaton),e permane il fastidio all’OSX.Cosa mi consiglia?
RISPOSTA
il dolore che si irradia non ha nulla a che fare con la blefarite nè con il residuo atigmatismo miopico: è facile che si tratti di nevralgie.
La blefarite tende a cronicizzarsi. Io le consiglierei di attenuare le terapie soprattutto riducenfo l’uso di cortisonici (es alfaflor e fluaton) e di antibiotici.
Su limiti all’igiene palpebrale