DOMANDA
egregio prof io ho 44 anni mi chiamo gianni ho una dilatazione radice aortica a livello bulbo 40,3 insufficienza aortica lieve ventr sin 55 mm aorta ascendente 36mm discendente 24 arco aortico 23 ef 75 per cento questo con eco di agosto 2011 e confermato con due tac fatte con contrasto angiotac per essere precisi nel 2009 e nel 2010 il bulbo e invariato dal 2007. sono normopeso 66 kg per 177. prendo statine sinvacor da 10 mg e da 20mg a giorni alterni mantenendo un colesterolo totale di 215mg non mangio salato non fumo bevo un bicchiere di vino appena a tavola faccio sport quando non ho problen
ma alle articolazioni soffro di condropatia 3 grado ginocchia appena operato. il problema per ora egreg prof e da 2 mesi che tengo pressione a 140.95 75 battiti, ho fatto holter pressorio e mi ha dato questi risultati massima diastolica 104 solo una volta minima diastolica 43. massima sistolica 140 minima sistolica 88. quindi una media di 120 con 72 totale volevo chiedere gentilmente per ora non mi danno pillola sia il medico di mutua che il cardiologo posso andare avanti con questa situazione. poi gentilmente secondo le statistiche e la sua esperienza tenendo una pressione cosi si rischia nel giro di un anno o mesi un incremento della radice aortica, dopo 4 anni di stabilita. non dipende da me prendere la pillola per pressione ma dai medici e io non posso fa re altro che aspettare. ci sono altri test per sapere se sono iperteso. mille grazie. distinti saluti
RISPOSTA
Gentilissimo,
la patologia aortica sia relativa alla valvola che alle dimensioni dell’aorta stessa non ha in questo momento alcuna indicazione a procedure chirurgiche.
Per quel che concerne l’apetto pressorio, in questo caso sei borderline soprattutto per quel che riguarda la distolica. 95 mmHg rimane comunque un limite alto, per il quale non si impone necessariamente un inizio di terapia farmacologica ma sicuramente una stretta vigilanza.
Questo per dirLe che verosimilmente il destino futuro sarà quello di iniziare un terapia antiipertensiva anche se non nell’immediato, ribadendo che il valore di 95 mmHg rimane un valore che se confremato nel tempo va controllato terapeuticamente.
Per quel che concerne altri test direi che nel suo caso l’Holter è assolutamente il più indicato.
Cordilai Saluti,
Prof.Cesare Beghi