Adenocarcinoma del colon

    DOMANDA

    Caro Dottore vorrei che lei mi spiegasse in termini non medici tutto questo.Mio padre di 72 anni ha Adenocarcinoma del colon, moderatamente differenziato (sec. Grading del Cancer committee of the college of American Pathologist. In 4 gradi), con pattern di crescita di tipo infiltrativo, associate a fenomeni di scleroialinosi. La neoplasia infiltra la parete del viscere a tutto spessore, interessando anche il cellulo-adiposo periviscerale. Moderato infiltrato flogistico linfocitario peritumorale,talora in aggregazione follicolare.Non immagini di infiltrazioni perineurale ne’ di invasione vascolare.Margini di resezione e margine radiale esenti da infiltrazione neoplastica (distanza minima dal margine radiale : mm. 0.50). Iperplasia reattiva nei 17 linfonodi periviscerali repertati.(Stadio C1 di Dukes).
    In atto riscontro all’esame ecografico intraoperatorio del fegato di due noduli al terzo segmento epatico, del diametro di circa 1 cm da riferire a metastasi.Exeresi del III *segmento epatico.esame microscopicframmento di parenchima epatico sede di due noduli metastatici di adenocarcinoma,moderatamente differenziato coerenteanche alla luce delle notizie cliniche con primitivita’colica.Le due lesioni rispettano il margine di resezione chirurgica(distanza minima di una delle due lesioni dal margine di resezione:mm.0.25.terapia:
    XELOX
    TERAPIA DOMICILIARE:MEPRAL cpr 20 mg
    Una compressa al mattino per 15 gg.
    ZOFRAN cpr 8 mg
    Una compressa al mattino per tre giorni
    grazie mille

    RISPOSTA

    Nel caso di suo Padre si tratta di tumore del colon metastatico al fegato. Alla luce dell’esame istologico l’intervento chirurgico sembra essere stato radicale. E’ necessario ora un trattamento chemioterapico precauzionale e controlli periodici. Pur essendo lo stadio del tumore avanzato le probabilità di guarigione sono attualmente elevate.