DOMANDA
Gentile Professore, il 22 Agosto scorso ho avuto una ischemia coronarica e sono stato sottoposto ad intervento di angioplastica. Poi una volta a casa mi sono state date tutte le medicine necessarie e previste dalle linee guida e che lei conosce bene. Le scrivo per farle una domanda. Io seguo con scrupolo quanto prescrittomi. Le prime 2 compresse che prendo sono al mattino presto 1 di Lansox 30 e 1 di Plavix 75. Riguardando il piano preparatomi dal reparto di Cardiologia sembra che dovrei prenderli insieme mentre io fino ad oggi li ho sempre presi separati: Il lansox appena sveglio e il plavix dopo circa 1 ora. Sto’ sbagliando? ed il lansoprazolo puo’ interferire col plavix? se si perche’ mi hanno dato il lanso e non il pantaprazolo come avrebbe fatto il mio medico di famiglia. Il 20 Novembre avro’ la1^visita di controllo con il cardiologo e chieder0′ a Lui. Nel frattempo sarei molto felice se Lei volesse dirmi il Suo pensiero e se ho sbagliato a prenderlo se devo cambiare o continuare cosi’ Grazie infinite e saluti
RISPOSTA
Gentile Paziente,
come le ha detto il suo medico di famiglia in realtà esiste il sospetto (non una prova certa) che il clopidogrel (Plavix) possa interferire con Lansoprazolo (Lansox) e pertanto molti cardiologi, incluso il nostro centro, tendono a non somministrare i due farmaci insieme. L’alternativa è somministrare il Clopidogrel (Plavix) con la ranitidina o, quando è necessario un inibitore della pompa protonica per una diagnosi certa di patologia gastrointestinale, consigliamo il pantoprazolo da assumere la sera.
Certamente il suo medico ed il suo cardiologo potranno scegliere la migliore terapia per il suo caso.
Cordiali saluti
Prof. C. Indolfi