Leucemia mieloide cronica

    DOMANDA

    Buon giorno, Le chiedo a mia moglie ad aprile è stata diagnosticata una LMC.
    Sta facendo la cura col GLIVEC, dal 16 maggio 2011.
    Dopo un mese ha avuto la remissione ematologica.
    Adesso, il 15 settembre e poi il 22 settembre abbiamo riscontrato unn aumento delle transaminasi fino a 5 volte il valore max.
    L’ematologo pensa ad una infezione virale, noi sospettiamo una intossicazione da glivec.
    Le chiedo è possibile che il glivec produca tale effetto?
    é consigliabile sospendere o diminuire la dose o addiruttura passare al farmaco di seconda linea?
    Che rischi ci sono per una eventuale sospensione per fare recuperare il fegato?.
    La ringrazio anticipatamente e invio cordiali saluti.
    Vincenzo

    RISPOSTA

    Si è possibile. Ovviamente però deve essere fatta la diagnosi differenziale. Se il collega sospetta una infezione virale probabilmente ha qualche dato in supporto a questa ipotesi.
    Se invece è tossicità ci sono protocolli precisi di riduzione/sospensione ed eventuale passaggio a farmaco di seconda generazione.
    Non mi preoccuperei più di tanto perché sono situazioni previste anche se non frequenti. Segua strettamente quanto prescritto.
    In bocca al lupo

    Emanuele Angelucci

    Emanuele Angelucci

    TUMORI DEL SANGUE. Direttore del dipartimento di oncologia medica all’ospedale oncologico Armando Businco di Cagliari. Nato nel 1958, si è laureato all’Università degli Studi di Bologna. Si è specializzato in ematologia, in oncologia clinica e in medicina interna all’Università degli Studi di Ancona. È anche direttore della struttura complessa di ematologia e trapianto di midollo […]
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