DOMANDA
mio figlio ha 16 anni e da un mese sta usando isotretinoina sistemica per acne, lui pesa 58 kg e prende un dosaggio di 20 mg al giorno, aveva iniziato con 30 mg ma il dermatologo ha ridotto la dose perchè mio figlio fa sport e poi gli è uscito sangue dal naso perchè ha anche una varice dilatata, comunque i foruncoli gli si sono triplicati e sembra che si seccano poi ne riescono altri. Ha iniziato la cura il 5 ottobre 2011, quando inizierà a vedere benefici sperando che ci saranno?
RISPOSTA
Gentile lettrice,
talvolta succede che un paziente presenti un aumento delle lesioni acneiche nelle prime fasi del trattamento con isotretinoina orale. In tali casi necessita ridurre il dosaggio, a volte è sufficiente una lieve riduzione (nel suo caso 20 mg/die), in altri necessita una riduzione più marcata (nel suo caso 10 mg/die). In alcuni casi mi è capitato di dover sospendere per alcuni giorni per poi riprendere. Sarà il suo dermatologo a decidere il da farsi in base alla evoluzione clinica. Ma non si spaventi per quanto accaduto, non inficia il buon risultato finale. I primi risultati clinici si osservano a volte anche dopo due mesi di terapia, la risposta personale al prodotto è molto variabile. Sospendere definitamente il trattamento non sarebbe saggio. Nonostante si sia sentito di tutto su questo prodotto sappia che si tratta di un prodotto al quale i pazienti acneici devono un grande Grazie ! Ha risolto problematiche irrisolvibili in altri modi. La stragrande parte di quanto sente detto o legge da profani (ma anche da qualche medico, …. o farmacista) sulla sua pericolosità è figlio di assenza di conoscenza e/o di mancata esperienza nell’utilizzo del farmaco. Il rapporto rischio / beneficio, che, ricordo ! esiste per tutti i farmaci (aspirina e tachipirina comprese) è ampiamente a favore dei benefici !
Cordiali saluti
Dr Vincenzo Bettoli