DOMANDA
salve dottore
sono una donna di 40 anni,una gravidanza con taglio cesareo, ora normopeso.
Nel febbraio 2008 ho subito una nefrectomia allargata al rene dx per nefroma cistico multiloculare di 12 cm ca.
La cicatrice ancora molto vistosa è collocata verticalmente al centro dell’addome.
Ora dopo ecografia mi riscontrano: diastasi dei muscoli retti dell’addome in sede sovraombelicale, con distanza max di 3,5cm.
A 10cm dall’ombelico discontinuità della linea alba per un’area compresa fra i 3,7 e i 5,9mm in tale alterazione di insinua tessuto adiposo con eraniazione che non coinvolge le sottostanti anse intestinali.
Mi consigliano 2 tipologie di intervento:
una con ancoraggio muscolatura
altra solo ernia.
che mi consiglia.
grazie Roberta
RISPOSTA
Gentile lettrice,
bisogna distinguere fra l’ernia vera e propria (nel suo caso laparocele in quanto si è manifestata su una precedente incisione chirurgica) e la “diastasi” dei muscoli retti.
Il laparocele è caratterizzato da un’interruzione della fascia muscolare e
merita la considerazione di un intervento chirurgico in quanto va generalmente incontro a peggioramento (aumento di dimensioni) e può essere causa di sintomi (dolore) ecomplicanze.
La diastasi dei retti è invece un assottigliamento della fascia muscolare che può determinare una deformazione dell’addome ma non consente il passaggio di visceri addominali attraverso di essa e pertanto la sua riparazione ha significato più estetico che funzionale.