DOMANDA
Gent.mo Dott. Catassi,
Sono la mamma di una bambina di 12 anni alla quale i medici visto il deficit di crescita (h.1,38.5 peso kg 31
appartenenza al 3° percentile) hanno prescritto diversi esami ematochimici e per sospetta celiachia, biopsia duodenale.
ANTI ENDOMISIO: negativo
IgG 30 U/ML
Transaglutaminasi 23 U/ml
HLA-DQ2 :Presente
REFERTO DIAGNOSTICO BIOPSIA:
Frammenti di mucosa duodenale con villi solo lievemente ipoplasici.Presenza di blando infiltrato infiammatorio linfoplasmacellulare e polimorfonucleato nella lamina propia intraepiteliale associate a note di dismortismo delle cripte ghiandolari.
DIAGNOSI ISTOLOGICA:
modificazioni minime della mucosa duodenale.
Chiedo cortesemente un suo consulto medico.
In attesa del suo cortese riscontro porgo distinti saluti.
Federica Rossi
RISPOSTA
Gentile signora
da quanto mi riporta nella mail mi pare si tratti di una situazione di diagnosi borderline di celiachia, con valori anticorpali solo lievemente aumentati e biopsia non conclusiva. In casi del genere spesso è utile non intervenire immediatamente con la dieta senza glutine, tuttavia è preferibile una valutazione completa che tenga conto anche degli aspetti clinici, per cui le raccomando un consulto di gastroenterologia pediatrica.