followup k prostatico

    DOMANDA

    Gentmo prof Sciarra Nel 2008 mi è stato accertato un k prostatico bilobare, G.S. 4+3 trattato con radio (28 sedute per 72,..gy)preceduta e seguita da ormonoterapia (prima casodex 150, poi casodex 50 + enantone 11,25 per sospetti secondarismi, per cui ho fatto 16 infusioni, mensili, di zometa e in 3 anni 6 scintiossee e 6 RM rachide in toto e bacino più 2-3 tac torace. Il psa sempre su 0,02 e prima della radio : 1,86. E solo alla 6° RM i sospetti secondarismi si sono rivelati come manifestazioni artrosiche. Dopo di che, cioè da un anno e mesi, HO DECISO di non fare più alcuna scinti e RM. ( Spero solo che il refertante della 6° RM non sia stato licenziato). Il risultato di tutti questi esami radiologici, oltre ad una vita stressata, è che mi sono usciti 2 noduli al polmone, che prima non avevo! Secondo Sua scienza era ed è proprio il caso di fare tutti gli esami su descritti? Cosa mi consiglia? Grazie. Cordiali saluti.

    RISPOSTA

    Buongirono,
    il PSA come marcatore di ripresa di malattia dopo un trattamento radioterapico per adenocarcinoma prostatico, perde molto di validita’. Questo perche’ la radioterapia causando una reazione anhe fibrotica puo’ bloccare il rilascio del PSA anche se il tumore cresce.
    I valori di PSA sopo ad 1 sono sicuramente molto buoni, ma almeno una volta all’anno e’ consigliabile confermare il tuto con esami radiologici.
    Alessandro Sciarra