Consulto per cervicobrachialgia

    DOMANDA

    Gent. Dott. Gaetani, mi chiamo Marco ho 44 anni; (ho subìto un colpo di frusta nel ’98)dal 18/12/2012 soffro di dolori al collo, che proseguono alla spalla e braccio dx con formicolio persistente con mancanza di sensibilità e forza alle dita (Mi stò curando, dopo consiglio medico, con Deltacortene 25 mg , co-efferalgan 2-3 al dì, 15 gocce valium la sera. Il dolore è molto diminuito,formicolio e sensibilità no !
    Qui di seguito referto RM RACHIDE CERVICALE
    La ringrazio anticipatamente per il Suo parere.
    Esame eseguito con sequenze basali multiplanari, T1- T2 pesate.
    Conservata la fisiologica lordosi con metameri conformati a rocchetto a margini appuntiti ed irregolari per apposizioni
    osteofitiche artrosiche.Alterazioni di segnale di tipo degenerativo Modic 1 e 2 ai metameri C4-C7 (per algodistrofia da
    “carico” legata alla sofferenza discale in seguito descritta).
    Si confermano i rilievi emersi in recente esame TC: presenza di riduzione d’altezza degli spazi intersomatici C3-C4, C4-
    C5, C5-C6 e C6 – C7 per discopatia degenerativa multipla con componente patologica protrusiva discale, sostanzialmente
    mediana a livello C3-C4, mediano-paramediana dx a C4-C5 mentre in corrispondenza di C5 – C6 e C6 – C7 si osserva
    protrusione prevalentemente in regione paramediana sinistra con compressione diretta sulla radice spinale omolaterale in transito.Non alterazioni a carico del midollo spinale

    RISPOSTA

    Caro lettore
    la RM ha dimostrato un conflitto alla emergenza della radice tra C4-C5. Questo conflitto potrebbe essere il motivo del suo dolore. La terapia sta funzionando quindi insista e passi poi alla riabilitazione. L’intervento chirurgico è indicato solamente se compaiono disturbi di forza al bracciooppure se il dolore non passa.
    Distinti saluti
    P.Gaetanui

    Paolo Gaetani

    Paolo Gaetani

    SPECIALISTA IN PATOLOGIE DELLA COLONNA VERTEBRALE. Dirigente di primo livello della clinica neurochirurgica del Policlinico San Matteo di Pavia. Nato a Milano nel 1956, si è laureato in medicina presso l’Università degli Studi di Pavia nel 1981, specializzandosi poi in neurochirurgia e in neurofisiologia clinica. È autore, assieme a Lorenzo Panella e a Riccardo Rodriguez […]
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