DOMANDA
Buongiorno,
sono una ragazza di 20 anni; nel 2009 ho subito un’anniessectomia destra per una formazione di 12 cm dimostratasi cisti dermoide (teratoma maturo). All’ultimo controllo purtroppo mi hanno riscontrato nell’ovaio sano, altra formazione di 2 cm con caratteristiche di dermoide. Il ginecologo consiglia controllo tra 3 mesi, viste le dimensioni esigue che renderebbero più difficile l’intervento.
A differenza della volta precedente, la cisti presenta un aspetto francamente di dermoide (mentre nel 2009 le caratteristiche, loculato, con formazioni aggettanti, erano molto più dubbie. Il controllo attuale dei marker (CA125, CEA, CA19-9 è normale, mentre nel 2009 il 19-9 era “mosso”). Sono ovviamente comunque molto preoccupata. L’approccio del mio ginecologo è corretto? posso stare più tranquilla visto che l’aspetto sembra meno dubbio? e il mio desiderio di maternità? vi ringrazio per un vs parere. Cordialissimi saluti
Sara
RISPOSTA
Gentile Signora,
comprendo la Sua preoccupazione.
L’approccio del Suo ginecologo è corretto, in quanto, alla luce del primo riscontro di una cisti ovarica con caratteristiche certe di benignità ( e le formazioni dermoidi rientrano in questa categoria), è opportuno a distanza ravvicinata di 3 mesi eseguire un controllo ecografico per valutare le dimensioni e l’incremento volumetrico nell’arco di questo periodo.
In caso di una crescita di dimensioni, sarà opportuno valutare l’intervento chirurgico, che proprio in virtù delle dimensioni ancora ridotte, sarà sicuramente conservativo, finalizzato cioè ad asportare solo ed esclusivamente la cisti ovarica conservando il suo ovaio; in questo caso la fertilità è conservata.
Codiali saluti.
Prof. Nicola Surico
Specialista in Ginecologia