DOMANDA
Buonasera Dott. Orio, io soffro di ipotiroidismo e sono in terapia con eutirox 25 mg e 50 mg a giorni alterni. Ho iniziato la gravidanza (gemellare) in agosto e subito il valore del TSH si è alzato a 4,54 quindi non esageratamente, però l’endocrinologa a cui mi sono appoggiata ha ritenuto di aumentare il dosaggio di eutirox a 75 mg con il risultato che al controllo successivo il TSH si è abbassato a 0,47. Dopo un mese (oramai ero a 20 settimane) dall’ecografia morfologica è stato evidenziato ritardo di crescita per entrambi i feti (IUGR grave e precoce) e ho dovuto interrompere la gravidanza. Io mi sono convinta che il sovradosaggio ormonare possa essere stato la causa di questo ritardo di crescita, anche se la mia ginecologa lo ha escluso. Lei cosa ne pensa? Potrebbe essere stata questa la causa del ritardo di crescita? Vorrei approfondire questa cosa anche per paura che possa succedere di nuovo in una futura gravidanza. Grazie infinite.
RISPOSTA
Gent.ma sig.ra
dagli esami che mi ha riportato non mi sembra assolutamente un sovradosaggio ormonale, pertanto escluderei senz’altro questa ipotesi. Le consiglio, piuttosto, per il futuro, un monitoraggio degli esami ormonali tiroidei ravvicinato e puntuale al fine di mantenere il funzionamento della sua tiroide quanto più equilibrato possibile durante tutto l’arco di un’eventuale successiva gravidanza. Sicuramente gli ormoni tiroidei contribuiscono in maniera determinante e cruciale al corretto accrescimento fetale.
Cordiali saluti.