Vertigini, ricorrenti , nausea e mal di testa

    DOMANDA

    Gentile professore, sono quasi due mesi che soffro di vertigini, brevi capogiri,senso di svenimento,associati a nausea e mal di testa, a volte anche da mal d’orecchi.Ho fatto una visita dall’oculista che non ha riscontrato nulla, lo stesso con l’otorino che mi ha suggerito di andare dal dentista avendo io una maloclusione mandibolare ds. Mi sono già attivata a questo proposito per il bite. Ho fatto esami alla tiroide,ecografia addome e stomaco,esami per diabete.Tutto nella norma. Premetto che dal 2008 ho affrontato la morte di mio marito,un’emorragia cerebrale di mio padre e quest’anno un suo infarto.Il periodo non è stato certo dei più “leggeri”. Può lo stress essere la causa scatenante ?Sono molto preoccupata. Confido in un parere e suggerimento per eventuali altri esami necessari. Mi scuso per essermi dilungata. Ringrazio e rimango in attesa.

    RISPOSTA

    gentilissima,

    i sintomi che descrive, essendo insorti da poco tempo, meritano senz’altro una particolare attenzione.

    Considerando la tipologia del quadro clinico le suggerirei di effettuare un esame otovestibolare (se non l’avesse già eseguito durante la visita otorino) ed una risonanza magnetica dell’encefalo. Non conoscendo la sua età, le consiglierei anche (se avesse più di 50 anni) un esame ecocolordoppler dei tronchi sovraortici.

    Credo che l’insieme di questi test e visite possa poi eventualmente portare ad un indirizzo diagnostico più preciso: la definizione di disturbo somatoforme (da stress) deve essere sempre di esclusione (ovvero una volta escluso in modo assoluto qualsiasi fattore organico)

    cordiali saluti