DOMANDA
Buonasera dottore,Vi scrivo per avere un consulto riguardo il decesso di una parente, chi mi ha pregato di scrivervi e’ sua figlia.La donna in questione aveva 59 anni,e aveva molte patologie.circa 13 anni fa ha subito un intervento al cuore dove le sono state impiantante delle valvole meccaniche,e dal 2001 per problemi di coagulazione del sangue assumeva il farmaco cumadin.tra le varie patologie c’era il colesterolo molto elevato,pressione arteriosa elevata,problemi di ipotiroidismo e da una recente ecografia alle carotidi era risultato uno stato di arteriosclerosi,e inoltre soffriva di fibrillazione aortica.I familiari avevano notato che le gambe,in particolare polpacci e dorso del piede avevano assunto un colore violaceo che tendeva al nero,mentre nelle cosce oltre al colore violaceo erano presenti molte vene varicose.circa un anno fa ha avuto un TIA.La sua morte e’ avvenuta all’improvviso,il marito l’ha trovata seduta nella sedia pensava si fosse addormentata,invece poi si e’ reso conto che era morta.La figlia non riesce a togliersi un immagine dalla testa..ossia il volto della madre era blu…in quel momento presi dalla disperazione hanno deciso di non farle fare l’autopsia(viste le patologie presenti)..ora pero’ la figlia non si da pace..vorrebbe sapere quale potrebbe essere un eventuale causa della morte,in particolare vorrebbe sapere perche’ il viso era blu.so che non potra’ avere una diagnosi certa,ma almeno una possibile causa.La ringrazio per la sua disponibilita’
RISPOSTA
Per Arresto Cardiaco (AC) si intende un’improvvisa cessazione delle funzioni di pompa del cuore che porta alla morte se non adeguatamente e tempestivamente trattata. Quando l’evento primario è l’arresto respiratorio, il sangue diviene progressivamente più povero di ossigeno e nel giro di alcuni minuti si arriva all’asistolia o alla fibrillazione ventricolare con conseguente cessazione dell’attività di pompa del cuore. E’ propio questa “ipossigenazione ” a provocare la cianosi rapida ed a giustificare l’aspetto che lei ha descritto.