DOMANDA
gentile dottore,sono angelo,da martina franca,(TA)50 anni(alto 1.83 x 85kg) svolgo regolare attività fisica,non fumo nè bevo,non soffro di diabete o ipertensione,tutti i valori relativi a trigliceridi e colesterolo sono nella norma.Il 18/07/09 ho subito1ricovero per FAP cardiovertita spontaneamente;2 mesi dopo,1 nuovo ricovero per FAP sottoposto a cardioversione elettrica,non trattato con profilassi antiaritmica:sono bradicardico e gli antiaritmici provocano extrasistole.Mi è stata consigliata una Clexane all’occorrenza.Da allora solo brevi episodi di aritmie ed extrasistole.Mentre svolgo attività fisica(frequenza intorno all’85%circa massimale) mi accorgo, e il cardiofrquenzimetro conferma,di irregolarità del battito.dall’ultima ingagine cardiolog.del 21/12/10 con holter ECG: assenza di aritmie;tutti i parametri nella norma,anche con test da sforzo.mi hanno consigliato esame SEF.e ablazione transcatetere.Cosa potrebbe consigliarmi a riguardo?grazie in anticipo. Cordiali saluti,Angelo
RISPOSTA
Gentile signore,
posso confermarle che sussiste una indicazione all’eventuale ablazione della fibrillazione atriale, altrimenti può provare un periodo di terapia di prevenzione con qualche farmaco antiaritmico, e riservare l’ipotesi dell’ablazione nel caso di fallimento della terapia di profilassi. Se gli episodi di fibrillazione atriale dovessero diventare frequenti e duraturi, è necessaria una visita specialistica per la valutazione della terapia anticoagulante orale.
Distinti saluti
Dott. P. Della Bella