stato di minima coscienza

    DOMANDA

    Egr. Dott.ssa,

    mi rivolgo al Lei per scogliere un nodo che mi attanaglia e riguarda la difficile situazione che stiamo vivendo dopo che la mia mamma ha subito un grave ictus emorragico a Gennaio di quest’anno.
    Nonostante seguiamo da vicino l’evolversi della situazione alcune domande rimangono senza risposta. E’ la prima volta che mi trovo in tale situazione e avrei bisogno d’informazioni che a stento riesco a recuperare.

    Per darle la possibilità di esprimersi in merito riassumo brevemente il caso:

    All’inizio di quest’anno mia mamma, cinquantanovenne, mentre compieva un atto d’altruismo soccorrendo un’anziana signora ferita, viene colpita da grave ictus emorragico, segue operazione d’urgenza durante la quale viene praticata una craniotomia e una “sutura” dei vasi danneggiati.
    Dopo un mese di rianimazione, riapre gli occhi e si avvia al ricovero presso una struttura di recupero extraospedaliera.
    Raggiunge uno stato neurologico di minima vigilanza, occhi aperti e risposta ai comandi semplici.
    Purtroppo il formarsi di un idrocefalo impediva successivi progressi.
    Pertanto a circa quattro mesi dall’evento è ricoverata in neurochirurgia per l’impianto di una valvola drenante a risoluzione dell’idrocefalo.
    La stessa settimana il chirurgo ha reputato esservi le condizioni per riposizionare l’opercolo, è quindi operata a tale scopo.
    Tra questi due interventi la sua situazione neurologica e progressivamente declinata, passando da occhi aperti a chiusi, nessuna risposta a co

    RISPOSTA

    Gentile Alice,
    a volte il riposizionamento dell’opercolo, o cranioplastica, determina la necessità di regolare la velocità di drenaggio della valvola di derivazione dell’idrocefalo in maniera diversa rispetto alla situazione precedente (in assenza cioè dell’opercolo). Vedrà che una TAC cerebrale di controllo guiderà i neurochirurghi che seguono sua madre a trovare un nuovo equilibrio di drenaggio con miglioramento della responsività di mamma.
    Auguri