professore cosa ne pensa?

    DOMANDA

    Egregio dottore,
    sono quell’uomo di 39 anni non se si ricorda con il psa alto.
    Ho fatto la biopsia che riporta:
    1,3)ADENOcarcinoma MODERATAMENTE DIFFERENZIATO ACINARE DELLA PROSTATA CON PERMEAZIONE NEOPLASTICA PERINEURALE(GLEASON 6°:3+3)
    La neoplasia interessa il 30% di un frustolo paramediano sinistro e focalmente il frustolo apice sinistro.
    2,4-6)Frustoli prostatici esenti da neoplasia.
    Con questa diagnosi l’urologo mi ha prescritto la RM PELVI STADIAZIONE PROSTATE E SCINTIGRAFIA un altro urologo Rm pet con colina a bobina endorettale.
    Lei dottore cosa ne dice di questa diagnosi, ed eventualmente per cosa optoberebbe se dovesse consigliarmi, la robotica la brachiterapia cielo aperto o l’Hifu. Credo che la vigilanza attiva non si possa fare.Mi consigli Lei.

    RISPOSTA

    Gent.le sig.re,
    Purtroppo Lei e’ molto giovane per questo tipo di patologia che se da un lato e’ una malattia poco aggressiva dall’altro dobbiamo prendere in considerazione la Sua giovane eta’ . Faccia pure la RM con bobina trans-rettale per ben studiare la diffusione della malattia. Tra le opzioni terapeutiche proposte, data l’età prenderei maggiormente in considerazione la prostatectomia radicale laparoscopica da eseguire con o senza robot. Non cambia molto. Le faccio i migliori auguri e La saluto cordialmente