DOMANDA
Ho 38 anni e ho notato da qualche anno che i testicoli sono diventati più piccoli rispetto a prima. Erezione e libido e dimensioni pene sono molto peggiorati e soffro di eiaculazione precoce. Perdo muscoli, forze, capelli e peli.La causa è l’eccesso di masturbazione cominciata ad 8 anni. L’urologo mi ha prescritto gli esami ormonali che hanno rilevato il testosterone libero 5.76 mU/ml, totale 648 ng/dl, shbg 58.9 nmol/l, fsh 4.5 mlU/ml, lh 2.4 mUl/ml. Ho fatto una Ecotomografia color doppler scrotale:deficit erettile, testicoli ed epididimi nei limiti per dimensioni, ecostruttura e caratteristiche cD (TDx 24×33.5×52 mm, vol ectim 21.7 cc; TSx 25x33x49 mm, vol ecostim 21 cc).Lieve varicocele a sinistra (modesto reflusso al cD dopo manovra di Valsalva). Non segni di idrocele nei due lati. Ecografia urologo: test dx dx l testic 3.61 cm dx l testic 2.09 cm, dx W test 1.92, sx l testic 3.82 cm sx h test 2.18 sx W test 1.81 cm. Una cura con testosterone è consigliabile? Ho paura dipeggiorare
RISPOSTA
Gentile lettore, il calo della libido può essere causata da una riduzione dei livelli di testosterone, tuttavia nella sua richiesta sono elencati altri segni, difficilmente interpretabili avendo a disposizione solo gli esami del sangue e l’ecografia scrotale. Le consiglio una accurata visita urologica, durante la quale, attraverso una accurata anamnesi sarà possibile risalire alla verosimile causa della sua sintomatologia.