DOMANDA
Sono un uomo di 66 anni e dalle ultime anali è venuto fuori:
Marcatori tumorali:
psa totale 6,88 – psa libero 1,14 – psa ratio 0,17
Tutti gli altri valori sia del sangue che delle urine sono nella norma.
Le chiedo egr, Dott se può trattarsi di tumore alla prostata e quali esami sono necessari fare. E quali sono attendibili pur non essendo invasivi.
La ringrazio fin d’ora e con osservanza .
Ferdinando
RISPOSTA
Buongiorno,
un valore di PSA 6.88 ng/ml confermato pone il sospetto per un tumore prostatico. per tale motivo tale sospetto deve essere verificato attraverso una biopsia prostatica.
tale biopsia prostatica può’ essere eseguita direttamente sotto guida ecografia o più’ modernamente può’ essere preceduta da una risonanza magnetica multiparametrica della prostata per indicare i siti della ghiandola dove eseguire i prelievi.
L’ecografia di per se stessa non e’ un parametro per porre un sospetto di tumore prostatico o per eliminarlo. L’ esame di imaging più’ utile e’ la risonanza magnetica multiparametrica della prostata.
nel caso presentato comunque una biopsia prostatica, se non già’ eseguita in precedenza, viene consigliata. La risonanza può’ aiutare a dirigere la biopsia stessa.
Cordiali saluti
Prof Alessandro Sciarra
Coordinatore Prostate Unit
Policlinico Umberto I
Universita’ Sapienza di Roma