DOMANDA
Prof, ho 50 anni da piu di una settimana ho ogni tanto come peso allo stomaco o leggero bruciore in gola, la cosa strana a volte magari nel pomeriggio o mattina non ho nulla! No fumo, alcol peso ok e no cibo skifezze.Si riesce a fare una diagnosi differenziale? le spiego di notte nulla dormo benissimo per tutta la notte, di giorno A VOLTE (ma non sempre) dopo circa 1,5 o 2 ore dopo i pasti averto o pesantezza o bruciore, ma NON sempre, che ne pensa? Se provo con RAXAR o meglio GERD OFF e passa cosa significa ? Secondo lei dai sintomi, piu facile banale reflusso , o ernia, o ulcera o helicobatery pilori ? potrebbe servire o esami sangue? La cosa strana e’ che a volte per 4-5 ore NON ho nulla, e di NOTTE mai nulla,che ne pensa? grazie mille,
RISPOSTA
Cara utente, intanto il ritardo con cui rispondo è dovuto a problemi di connessione con il sito
I sintomi sembrano legati a dispepsia motoria (digestione lenta) con tendenza al reflusso gastroesofageo per aumento della pressione intragastrica: ecco perché sono postprandiali. A volte i disturbi sono correlati ad una masticazione insufficiente ed a voracità. Corregga questo eventuale errore e distribuisca nel corso della giornata l’apporto alimentare. Faccia il cosiddetto PPI test vale a dire un inibitore di pompa protonica (omeprazolo, lanzoprazolo, esoprazolo, pantoprazolo ecc) che inibisca l’acidità più un farmaco di motilità come il domperidone o la levosulpiride. Se entro un paio di mesi si sottoponga a gastroscopia (vista anche la fascia di età)