Osteoporosi precoce

    DOMANDA

    Buongiorno Prof.ssa, ho 41 anni e all’età di 37 anni per “puro caso” (mi fecero fare delle lastre per dei massaggi e da lì il sospetto dell’ortopedico che mi prescrisse una moc) mi hanno diagnosticato un’osteoporosi severa (moc del 2011 t-score lombare -2,8 DS femorale -2,0). Ho girato invano tra ortopedici cercando una spiegazione e una cura data la mia giovane età: l’unica cosa alterata oltre alla moc era la vitamina D carente(16).Mi prescrissero varie terapie (osseor, magneto, d base),che non ho però fatto fino in fondo perché non mi sentivo adeguatamente seguita. A luglio del 2014 mi sono operata per un tumore mammario (duttale infiltrante G3), a seguito del quale ho dovuto fare chemioterapia, radioterapia e sto assumendo Tamoxifene e Decapeptyl. Mi hanno spiegato che l’aver anticipato la menopausa mi espone al serio rischio di un peggioramento della mia osteoporosi. La moc attuale è uguale a quelle degli anni precedenti (osteoporosi di grado severo) e mi hanno escluso (con gastroscopia) un malassorbimento intestinale, celiachia, ne’ risultano problemi tiroidei (mia madre soffriva di osteoporosi,deceduta a 60anni per altre cause). Mi hanno prospettato di dover prendere farmaci (di cui non ricordo il nome)che hanno come effetto collaterale più importante il rischio di problemi dentali.
    La seguo da tempo in televisione e sui blog, avevo desiderio di un suo parere e, se lo ritiene necessario, potrei venire in visita da Lei (Roma e’ vicina). La ringrazio.

    RISPOSTA

    Gentile Signora,

    non sarebbe male vederci con i seguenti esami:
    Calcemia
    Fosforemia
    PTH
    25(OH)D3
    1,25(OH)2D3
    Fosfatasi Alcalina Ossea
    CTX
    P1NP
    fT3
    fT4
    TSH
    Tireoglobulina
    Autoanticorpi Tiroidei
    Calcitonina
    Emocromo
    Protidogramma
    Calciuria delle 24 ore
    Fosfaturia delle 24 ore
    Creatinina Clearance

    MOC lombare e femorale

    In quella occasione potremo parlare in maniera approfondita.

    Cordialmente.
    Prof.ssa Maria Luisa Brandi