DOMANDA
Buongiorno professore,
volevo sapere se il valore del TSH può essere rialzato dall’assunzione della pillola anticoncezionale.
In quanto mia figlia di 16 anni per 10 mesi ha assunto la pillola Loette ed ha avuto una forte perdita di capelli.
Dagli esami del sangue è risultato anche un valore del TSh a 4,05 (valore massimo di riferimento 5)
Ora la ginecologa le ha cambiato la pillola Loette con Belara (ha finito il primo blister) dicendo che può eseere più indicata.
Volevo da lei sapere se il TSH a 4,05 è da considerarsi troppo alto e se anch’esso può essere causa di perdita di capelli.
La ringrazio anticipatamente e porgo cordiali saluti.
RISPOSTA
Gentile Signora, come può immaginare, è difficile rispondere su un sito per un singolo caso. Comunque è possibile dare una plausibilità fisiopatologica alla Sua ipotesi. La pillola contiene estradiolo ed un progestinico. L’estradiolo (ormone prodotto normalmente da tutti, ovviamente di più dalle donne fertili) è in grado di aumentare la produzione di una proteina che tende a legare e quindi nascondere (rendere inattivi) gli ormoni tiroidei. L’ipofisi si accorge della situazione e stimola la tiroide a produrre un po’ più di ormoni tiroidei, alzando la concentrazione del TSH (che significa ormone che stimola la tiroide). Il quadro potrebbe dunque essere ricondotto ad una autoregolazione fisiologica. Vista anche la perdita di capelli, tuttavia, suggerirei di verificare anche la possibile presenza degli anticorpi antitiroide e, se positivi, rivolgersi ad un endocrinologo “di persona”.
Cordialmente
prof. Andrea Giaccari