DOMANDA
Gentile Dottore, sono una ragazza di 28 anni. Le scrivo per un parere. Circa un mese fa ho eseguito il pap test, con il seguente risultato: batteri, infiammazione, cellule squamose atipiche di incerto significato (ASCUS), gardenerella verosimile. La mia ginecologa mi ha consigliato la colposcopia ed hpv dna. Una settimana fa ho effettuato l’esame colposcopico, ma non il hpv dna perché la colposcopista-ginecologa a voce, mi ha detto di aver il hpv. Invece dall’esame colposcopico risulta: giunzione colonnare visibile esocervicale, epitelio originale trofico, epitelio cilindrico fino ad 1/3, zona trasformazione anormale dentro zona di trasformazione, condilomatosi sospettata mista cervicale e vaginale, epitelio ore 6-7 bianco mosaico regolare (GI II). Presenza di condilomi floridi dimensioni 1, 2 cm. cosi ha eseguito la biopsia cervice- vagina. Mi chiedo: è possibile tramite la colposcopia individuare il HPV? Premetto che, la ginecologa, non ha eseguito nessun test HPV. Nel ringraziarla anticipatamente, le porgo i miei più cordiali saluti,
RISPOSTA
Se quello che scrive è riportato esattamente è un quadro abbastanza complesso che lascia ipotizzare la presenza di piu’ ceppi virali del papillomavirus virus. Le biopsie,associate alla colposcopia, possono rilevare all’ esame istologico lesioni riconducibili sicuramente alla presenza del papillomavirus. La presenza di condilomi floridi genitali è lesione tipica di alcuni ceppi di HPV. Deve attendere esito biopsie per terapia adeguata del caso. Cari saluti