DOMANDA
Buongiorno dottoressa,
le scrivo per avere un suo parere.Mia sorella di 32 anni è stata curata per circa 10 anni per un disturbo diagnosticato all’epoca come schizofrenia affettiva.E’ stata curata da diversi psichiatri e diverse terapie con molti effetti collaterali.Nel 2004 ha iniziato una nuova cura :100 mg di clozapina e 500 mg di depakin.Per un pò di tempo la situazione è stata abbastanza sotto controllo, ogni tanto aveva delle crisi agressive ,cioè all’improvviso si metteva ad urlare,è stato poi deciso di togliere il depakin e questo ultimo disturbo è scomparso.
Ora però è subentrato un nuovo disturbo,parla continuamente da sola, dice parole senza senso,fa delle domande ossessive, assurde e vuole che le si risponda come vuole lei.Mi hanno detto che può essere un effetto collaterale della clozapina.La dottoressa che l’ha in cura in questo momento, che tra l’altro ha escluso che si tratti di schizofrenia, da circa 1 mese le aveva diminuito gradatamente il dosaggio della clozapina fino ad arrivare a 37,5 mg e 40 gocce di En,ma non è cambiato nulla anzi è ancora più confusa. Cosa ne pensa dottoressa? la ringrazio molto e attendo un suo consiglio.
RISPOSTA
In una situazione complessa come quella che descrive, con componenti affettive ed elementi psicotici, sarebbe inappropriato esprimenre qualsiasi opinione. Solo la conoscenza diretta della paziente ed informazioni relative alla familiarità, alla risposta ad altri farmaci, la situazione di vita etc consente di esprimere valutazioni