Uno scherzo del Crohn?

    DOMANDA

    Gentile dottor Annese,
    ho 52 anni e 7 anni fa mi è stato diagnosticato il morbo di Crohn, dopo una lunga serie di accertamenti e visite specialistiche.
    Ho sempre seguito una dieta specifica, a basso contenuto di scorie, consigliatami dal mio specialista di fiducia, nonché una terapia farmacologica a base di mesalazina, captafer e (solo nei periodi più acuti e fastidiosi) cortisone.
    Nei periodi di recrudescenza della malattia ho sempre avuto forti dolori addominali, diarrea, ed una febbre di media intensità (circa 37°,5), per combattere la quale mi è sempre stato prescritto il Ciproxin 500 mg.
    Il problema è che, recentemente, ho cominciato a soffrire di violenti sbalzi di temperatura,con picchi di febbre fino a 39,5° gradi, senza più però le manifestazioni addominali e la diarrea. Il mio medico di medicina generale mi ha visitato, ma ha escluso che il problema potesse derivare da una infezione alla gola o alle vie respiratorie, e mi ha detto genericamente che c’è una infezione in corso da combattere con antibiotico (Ciproxin) senza però spiegarmi da dove potrebbe derivare questa infezione.
    La mia domanda è: questo mio problema, che si è manifestato negli scorsi giorni, e che al momento è sparito grazie all’azione dell’antibiotico, potrebbe essere dovuto al morbo di Crohn ed essere una nuova manifestazione dello stesso? E’ il caso di tornare dal mio gastroenterologo di fiducia? Si può ricollegare in qualche modo al Crohn?
    Grazie mille in anticipo!!

    RISPOSTA

    Certamente,
    se non ci sono altre cause apparenti della febbre (respiratorie, urinarie) vanno considerati problemi addominali correlati al Crohn.
    Eseguirei quanto prima un’ecografia addominale ed in caso di dubbio una RMN dell’addome.