DOMANDA
Gent. Dott Toso
Sono un ragazzo di 24 neo laureato in fisioterapia, ed ho cominciato gli studi di medicina da un anno.
5 settimane fá una mattina ho accusato una forte sciatalgia bilaterale che con un analgesico (a mia sorpresa) é passata, la sera stessa ho ricevuto un tamponamento molto leggero in macchina.
L’indomani ho cominciato a soffrire do bruciori nel lato ulnare nel braccio sinistro e una sciatalgia (dal gluteo al dorso del piede) nell’ arto inf sinistro, l’indomani ho avuto gli stessi identici sintomi anche negli arti controlaterali.
Subito sono andato a fare un RM totale alla colonna, la quale ha evidenziato un protrusione tra C6-C7, buldging tra D4-D5 e D5-D6 e una “leggera protrusione erniaria” tra D6 -D7 che impronta focalmente in midollo. (Nessuno mi ha ancora saputo spiegare se si tratta di protrusione o di un’ernia), colonna lombare esente da discopatia o altro.
Tutto questo penso sia dovuto ad 8 mesi di sedentarietá e studio intenso, inoltre ho sempre sofferto di una leggera dorsalgia per la mia scorretta postura in leggera iper-cifosi.
Dopo 15 giorni di riposo e terapia farmacologica ho iniziato da solo a praticare 50 minuti prima di pranzo una ginnastica leggera (estensioni della colonna con bastone, tappetino per rinforzo paravertebrali, pesi da 2kg per rinforzo globale).
Inoltre prima di cena cerco di fare sempre 1 ora di camminata a passo svelto (sono amante del running ma per ora lo evito per non peggiorare la colonna).
Cerco di dormire supino e di studiare il meno possibile da seduto.
Ho letto che tra le 10 e 12 settimane le protrusioni potrebbero rientrare (cosi come le ernie riassorbirsi).
sono alla 6 settimana e le nevralgie si sono evolute in dolori puntori diffusi ai 4 arti (prima piu frequenti, adesso un po meno), potrebbe darmi qualche indicazione per cercare di facilitare questo riassorbimento con degli accorgimenti maggiori o correggendo queste nuove abitudini che le ho appena descritto.
la ringrazio infinatamente.
RISPOSTA
Direi che Lei ha impostato correttamente il programma per la soluzione del suo problema.
Va bene l’ora di camminata quotidiano a passo svelto.
Per quel che riguarda la ginnastica leggera non mi è ben chiaro che cosa intende per estensioni della colonna con bastone; siccome, penso, siano esercizi in carico, li eviterei finché c’è dolore.
Eviterei anche gli esercizi sul tappetino per rinforzo paravertebrali e i pesi da 2kg per rinforzo globale. Gli esercizi di rinforzo aumentano la pressione intradiscale; è meglio evitarli finché c’è dolore.
Provi a eseguire gli esercizi che rilassano la colonna lombare in estensione, come la posizione della sfinge. Se ne ha beneficio, li esegua fino alla riduzione dei sintomi.
Dormire supino e studiare il meno possibile da seduto è positivo ma dobbiamo aggiungere che quel poco tempo che sta seduto deve mantenere la lordosi lombare. Allo stesso modo, per stare bene deve imparare a mantenere la benefica lordosi lombare nelle posture, nei movimenti e negli sforzi.
Cordiali saluti
Benedetto Toso