DOMANDA
Gent. Prof. Sciarra secondo la sua esperienza casi di tumore 3+4 con ripetizioni ossee in ultrasettantenne nella “migliore” delle ipotesi (massima risposta delle cure e buono stato di salute) che aspettative di vita si possono sperare? Ho letto sul sito di un urologo del trattamento HIFU anche nel tumore metastatico. La testimonianza di un paziente (psa iniziale 170 con mts ossee multiple) che a distanza di 6 anni non presenta ripresa di malattia e da 3 anni non assume nessun farmaco. Qual’è il suo pensiero in merito?
Grazie per la sua disponibilità
RISPOSTA
Buongiorno,
un tumore prostatico metastatico con Gleason score 3+4 in buona risposta alla terapia di blocco androgenico puo’ avere una sopravvivenza media intorno ai 4 anni ma alcuni casi possono arrivare a sopravvivenze sorprendenti finoa 8-10 anni.
Il trattamento con HIFU nello stadio metastatico non ha un forte razionale e soprattutto non e’ supportato da evidenze che dimostrino un vantaggio in termini di sopravvivenza del paziente.
Alessandro Sciarra