DOMANDA
Gent.mo dott. Gaetani,
a causa di una ernia discale mi sono sottoposto a rmn tratto lombo-sacrale. Si parla di sfumata area ipointensa in T1 vorrei capire quanto se e quanto devo allarmarmi. Le scrivo referto:
L’esame è stato eseguito sul piano sagittale impiegando sequenze SE T1 e T2 dipendenti.
L’indagine è stata completata con sequenze assiali centrate a livello degli spazi intersomatici L3-L4, L4-L5 e L5-S1.
Discreti fenomeni spondilosici e di artrosi interapofisaria. Cnale vertebrale di normale morfologia e dimensioni. Si segnala la presenza di una sfumata area, iperintensa in T2 e disomogeneamente e tenuemente ipointensa in T1, localizzata nel contesto del soma 5 di L5: tale area non appare di univoca interpretazione.Reperto analogo ma di minore entità è presente a livello di L3. Necessaria integrazione diagnostica con esame radiografico e/o TC mirato.
I dischi intersomatici compresi tra L4 ed S1 appaiono ipointensi in T2 in relazione a fenomeni di disidratazione. Le limitanti somatiche contrapposte L5-S1 presentano iperintensità di segnale in T2 in relazione a fenomeni distrofici su base reattiva. Esiti di intervento chirurgico a livello L5-S1. A livello L4-L5 è presente una circoscritta ernia discale localizzata in sede mediana paramediana e iuxta-foraminale destra estesa verso l’alto.
Dottore cos’è quell’area sfumata ipointensa in T1? Grazie anticipatamente per il suo tempo
RISPOSTA
Cara lettrice, bisognerebbe visonare la documentazione radiologica per essee precisi. Comunque il suggerimento di fare banalmente una Rx mirata della colonna lombo sacrale servirebbe a togliere la maggior parte dei dubbi. In caso di persistente dubbio diagnostico effettivamente sarebbe utile la TC o la Scintigrafia ossea
Distinti saluti
P.Gaetani
