DOMANDA
Buongiorno, ho una bimba di 4 anni e mezzo che da circa 10-15 giorni si sveglia spesso di notte con uno stimolo molto forte di fare pipì, naturalmente la fa le prime volte, poi poche gocce o nulla; questo problema di giorno è relativo a quanto beve ed a quanto è distratta da altro, analisi urine: negative; urinocoltura: negativa; la pediatra ha pensato comunque ad una forma di cistite aspecifica e le ha dato il Monuril, ma nessun risultato! Ieri viene sottoposta ad ecografia della vescica, e le viene riscontrato un ispessimento della parete vescicale (circa 4 mm, però la vescica era semivuota) per cui le hanno dato il Ditropan…..speriamo che serva a migliorare la situazione, perchè i genitori sono sfiniti ed anche lei perchè di notte non si dorme!
Grazie e cordiali saluti
Maria Ferrari
RISPOSTA
Gentila Signora,
il disturbo di Sua figlia non e’ legato ad un fenomenno di infezione urinaria, bensi’ a una eccessiva attivita’ contrattile vescicale anche a bassi riempimenti. Tale fenomeno, piu’ frequente di giorno e nei mesi freddi, puo’ provocare seri disagi alla piccola, ma non e’ generalmente grave.
E’ consigliabile un regolare regime di minzioni ad orario di giorno (intervalli di 2-2,30 ore), favorendo l’assunzione di acqua nelle prime ore della giornata e riducendone l’entita’ nelle ore serali. Un trattamento farmacologico con Ossibutinina ( farmaco gia’ a Lei prescritto) puo’ favorire il recupero della normale attivita’ vescicale. Se il problema non si risolve entro 3 settimane, e’ necessario un approfondimento con uroflussometria e residuo post-minzione in un centro di Urologia Pediatrica.
Prof. Paolo Caione