DOMANDA
Buonasera, spero di avere informazioni utili da una sua risposta. Sono 15 anni che soffro di terribili dolori addominali che sono andati peggiorando di anno in anno e spesso è capitato che sono rimasta allettata per giorni. Ho solo 30 anni e ad oggi sono stata operata prima di ernia inguinale bilaterale, appendicite, ernia ombelicale e negli ultimi anni, tramite laparoscopia, mi hanno tolto delle aderenze. Nel 2014 altro regalino dal mio corpo, sub-occlusione intestinale con tanto di ricovero per una settimana in ospedale, hanno tentato di risolvere con sondino gastrico e lasciandomi a stecchetto, purtroppo non ho risolto dato che sono andata peggiorando e adesso ho continui dolori addominali soprattutto sul lato destro, crampi allo stomaco e nausea tant’è che sono alcuni giorni che non riesco a ingerire quasi nulla. Da ieri ho notato che si è formata alla base della lingua una patina gialla. Incontrato vari specialisti e fatto tantissimi esami, con la colonscopia è uscito che ho una piccola infiammazione all’ intestino e con la gastroscopia che ho un’ernia iatale, gli esami del sangue sono nella norma tranne la vit B12 che è <50 e l'acido folico che è altrettanto basso. Mi hanno dato una cura di B12, acido folico, parazetamolo e vagilen che ho dovuto interrompere per via degli effetti collaterali, ma anch'essa sta dando esiti negativi. Continuo a passare da uno specialista all'altro e nessuno sa darmi una diagnosi con tanto di cura corretta.
RISPOSTA
Gentile Signora,
il dolore addominale è spesso un sintomo non specifico che richiede pertanto molto tempo prima di un corretto inquadramento diagnostico.
Nel suo caso, lei segnala “una piccola infiammazione” riscontrata alla colonscopia che andrebbe meglio etichettata. Ritengo pertanto indispensabile che in casi come il suo sia osservato l’ileo endoscopicamente e se emergesse un’alterazione di test come crasi ematica, VES, PCR e calprotectina fecale completare lo studio come un clisma-RM (cioè una risonanza magnetica del piccolo intestino).
Distinti saluti
Dr. S. Peralta