DOMANDA
Gentilissimo Dott.Bulgheroni
vorrei sottoporle l?esito della rx di mio padre.Siccome i medici interpellati fino ad ora hanno avuto pareri discordanti,mi farebbe stare più tranquilla un suo parere.
RX TORACE STANDARD E LATERALE 726SM
Ispessimento della sommità della pleura apicale dei due lati,con ipodiafania disomogenea degli apici stessi :come si vuole osservare negli esiti specifici (ma non si può effettuareil controllo richiestoci:non abbiamo avuto alcuna precedente indagine o altre notizie clinico-anamnesiche).
Iperdiafania di fondo dei campi polmonari :così come si può osservare nelle lievi condizioni enfisematose .
Immagine di “pinzettatura” nella porzione media dell’emidiaframma di sx:referto non patologico radiologicamente allo studio attuale (lievi esiti flogistici basali?).il mio papà ha 73 anni e fuma due pacchi di sigarette al giorno…….la ringrazio anticipatamente
RISPOSTA
Gentile signora,
le premetto che non è possibile esprimere un parere su una immagine radiografica senza visionarla di persona. Posso quindi unicamente commentarle il referto del collega radiologo senza poter affermare, ovviamente, che quanto descritto corrisponda a quanto realmente presente sul radiogramma. Quando noi pneumologi prendiamo visione di un radiogramma toracico, pur tenendo conto del forte tabagismo di suo padre, con l’espressione “ipodiafania disomogenea degli apici stessi come si vuole osservare negli esiti specifici” intendiamo un processo ormai spento e superato di una probabile pregressa tubercolosi non riconosciuta e guarita senza conseguenze. Le ipotizzate “lievi condizioni enfisematose” devono eventualmente essere confermate, a giudizio del curante, da un esame TAC del torace senza mezzo di contrasto e da un esame spirometrico. Da ultimo, le cosiddette “pinzettature” non hanno alcun significato patologico e pertanto non devono destare preoccupazione.
Naturalmente il consiglio principale, a prescindere dai rilievi segnalati, è smettere immediatamente di fumare.
Cordiali saluti.
Dr. Paolo Bulgheroni