DOMANDA
Caro Prof. Luini,
ho 55 anni anni e da circa un anno sono in menopausa.
In questo periodo soffro di secchezza alla pelle e soprattutto alla mucosa vaginale. Non ho vampate di calore, soltanto alcune volte di notte sudo abbondantemente e anche se i miei sonni non sono stati mai facili, vedo che ultimamente non riesco piu’ a dormire.
Veniamo al dunque della domanda che le rivolgo.
Mia mamma, che oltretutto, pur abitando a Firenze, e’stata curata all’Ieo, e’ deceduta per tumore al seno, cosi’ pure mia zia, sorella di mia mamma.
Tutti i miei parenti sono deceduti per vari tipi di tumore.
Tre ginicologi che mi hanno visitato hanno consigliato di assumere estrogeni, ma il mio medico curante che ha conosciuto la storia clinica della mia famiglia , dice di non assumere categoricamente estrogeni perche’ andro’ rapidamente nella tomba.
Non so veramente cosa fare, perche’ anche se con questi problemi posso convivere, farei volentieri a meno di averli; ma se il mio medico ha ragione,si accetta il minor male.
La ringrazio per l’attenzione.
Cordiali saluti.
Patrizia
P.S. non voglio diventare anch’io pz. dell’Ieo
RISPOSTA
La terapia ormonale sostitutiva non porta rapidamente alla tomba! Strano modo di esprimersi, non credo proprio che il Suo medico abbia detto così. Non è vero che la terapia ormonale sostitutiva provochi il tumore, la somministrazione di ormoni va però studiata bene per una valutazione costo-beneficio perchè in caso di sviluppo di tumore mammario questa terapia può contribuire al suo sviluppo. La valutazione sull’opportunità o meno di usare ormoni per trattare sintomi e segni da menopausa va discussa nel corso di una visita senologica specifica, avendo eseguito mammografia ed ecografia mammaria.