DOMANDA
Salve. Vorrei il suo parere relativamente alla mia situazione di azoospermia. Ho 33 anni, e a 10 anni di età, e poi a 12, ho subito due interventi per entrambi testicoli ritenuti. Nell’ultima settimana ho fatto un’ecografia che ha evidenziato una varicocele di quarto grado al testicolo sx. Lo spermiogramma effettuato ha evidenziato l’assenza di spermatozoi. Le analisi ormonali fatte 3 gg fa sono: Prolattina 17 ng/ml, hLH 5.24 mUI/ml, FSH 15.05 mUI/ml, Testosterone plasmatico 1.56 ng/ml, B-estradiolo plasm. 13.40 pg/ml, PSA 0.50 ng/ml. E’ da circa un anno che io e la mia ragazza cerchiamo di avere un bambino.
Ci sono speranze?
Saluti.
RISPOSTA
La sua condizione seminologica ben si correla con la sua storia clinica di criprorchidismo e poi di orchidopessi ( intervento testicoli ritenuti) . Purtroppo , da quanto si evince da un punto di vista ormonale , lei ha un FSH molto alto. L’ FSH e quell’ormone che ha il compito di stimolare la spermatogenesi ed il fatto che sia alto sta a significare che la sua ipofisi (organo che produce appuntoml’ormone FSH) sta già facendo tutto il possibile per stimolare la sua spermatogenesi. Detto ciò vedo molto difficile che si possano recuperare spermatozoi dall’eiaculato. No si può escludere in assoluto la possibilità di recuperare spermatozoi dal testicolo mediante una metodica chirurgica (biopsia testicolare o Microtese) ma le premesse, visto il valore di fsh, Non sono incoraggianti. Cordiali saluti , Prof. Rocco Rago