DOMANDA
Buonasera sono un uomo di 37 anni sono alto 1.80 e peso 78 Kg, non sò se è importante. Il valore della Glicemia è 88 e i valori di riferimento sono 60-110. Per quanto riguarda invece l’emoglobina glicosilata ho 5.9 con l’asterisco vicino perchè i valori di riferimento sono 0-5.5. Non devo preoccuparmi? Devo fare una dieta specifica? Sono molto preoccupato. Cosa posso mangiare? sono a rischio diabete? A quanto devono arrivare i valori perchè ci possa essere rischio di diabete? Sono molto preoccupato perchè a distanza di due mesi ho fatto le analisi e due mesi fa l’emoglobina glicosilata era 5.4 e già è cresciuta così tanto. Da cosa può dipendere? da un’alimentazione sbagliata? Alcuni Dottori mi hanno detto che sono vicino al diabete mentre l’unico che mi ha detto il contrario è il mio medico curante e che secondo lui l’emoglobina glicosilata si può considerare importante solamente per il diabetici perchè questo valore è la media di una settimana. Chi ha ragione? Devo continuare a fare questo esame per controllarmi oppure ha ragione il mio medico di base? scusi per la mia ansia. grazie per l’attenzione.
RISPOSTA
Le linee guida italiane e internazionali indicano una glicemia a digiuno compresa tra 100 e 125 mg/dl e un’emoglobina glicata compresa tra 6 e 6,49% come valori meritevoli di attenzione in quanto identificano soggetti a rischio di diabete. Pertanto Lei può stare tranquillo la glicemia a digiuno è normale, come pure la emoglobina glicata. Molti laboratori non dosano ancora oggi in modo corretto la emoglobina glicata, il cui dosaggio dovrebbe invece essere standardizzato e allineato a IFCC.
Tornando al suo caso specifico, il suo rischio di diabete è basso, anche perché il suo peso è nei limiti di norma. La prevenzione del diabete è facile: basta adottare e mantenere un sano stile di vita (una dieta equilibrata con pochi zuccheri semplici, una adeguata attività fisica). Per quanto riguarda eventuali controlli, le consiglierei di controllare annualmente glicemia a digiuno ed emoglobina glicata.