DOMANDA
Egregio Professore,
vorrei un suo parere in merito ad una situazione che mi sta angosciando.
Mia figlia di 6 mesi e mezzo ha eseguito l’ABR con soglia (le otoemissioni a pochi gg dalla nascita erano assenti, ha avuto ittero – max 13,1 – trattato con fototerapia e non ci sono casi di sordità in famiglia) e per l’orecchio sx risulta che l’onda V è assente a 95 db.
L’orecchio dx è stato esaminato oggi e mi è stato riferito (l’esito scritto l’avrò a gg) che dal tracciato hanno visto la risposta della coclea ma non è possibile stabilire il grado di soglia, pertanto sospettano una neuropatia e ci indirizzeranno all’Ospedale di Treviso per eseguire elettrococleografia.
La logopedista ha riscontrato una reazione a certi tipi di suoni – tamburello, campana, nacchere – cosa che abbiamo riscontrato anche noi nella vita quotidiana:a volte sobbalza anche ad uno starnuto quando è addormentata anche se non sempre si gira dalla parte dove proviene il suono (fa fisioterapia per difficoltà a reggere bene il capo e per preferenza verso il lato dx). Ciò nonostante ci è stato riferito che questo non può escludere la presenza di una neuropatia, dato l’esito dell’ABR, e che potrebbe sentire certi suoni ma essere comunque sorda.
Mi scuso per la domanda, ma si può essere sordi anche sentendo certi suoni?Quando piange e le parlo, si ferma ed apre gli occhi…
Sono molto confusa:se fosse una neuropatia potrebbe migliorare dato che è ancora piccola?Le protesi possono essere sempre applicate?
Grazie.
RISPOSTA
gentile signora
la neuropatia tipica (quella da Otoferlina) è quella con ABR assente e otoemissioni acustiche presenti; vi sono però altre neuropatie uditive in bambini che hanno presentato sofferenza perinatale, CMV ecc
non mi sembra sia il caso di vostra figlia
l’assenza della risposta ABR sta a significare una “sordità” suklle frequenze medio-alte, mentre le fre medio-basse possono essere conservate e quindo la b può dare risposte ai suoni.
l’elettrococleografia è un esame importante che si esegue in anestesia generale.
prima forse val la pena vedere il tracciato e magari ripetere un ABR
cordiali saluti
Alessandro Martini