DOMANDA
Salve, Le espongo il mio problema. 40 anni cattiva digestione da novembre 2011 che avevo risolto con Domperidone. Da fine 2011 soffro di bruciori di stomaco che si irradiano anche per l’esofago e la gola; ho preso prima Pantoprazolo 20mg e poi 40mg die. Fatta la gastro con referto reflusso con esofagite di I grado; stomaco ok e HP negativo. Sono passato all’esomeprazolo 40mg die e siccome poco efficace dopo 15 giorni son passato al Lansox 30mg die. I miglioramenti sono molto lievi e se una volta dopo mangiato avevo sollievo ora non più. Ora avverto anche un dolore nella zona del cardias. Imputo il tutto allo stress ma sono preoccupato dal fatto che quasi 3 mesi di IPP non hanno prodotto miglioramenti significativi, a volte passo 2-3 giorni accettabili (seppur con qualche bruciore) poi torno ad avere sintomi più significativi. Mi attengo a dieta e norme comportamentali corrette. Devo continuare don IPP? per quanto tempo? grazie Paolo
RISPOSTA
Egregio Sig. Paolo tenuto conto che è sotto terapia a dosaggio pieno forse dobbiamo prendere in considerazione di trattare la parte ansiosa che sicuramente modifica la sua qualità di vita.
Proverei con cicli di 20-30gg di ottatropina metilbromuro g 1,2 + diazepam g 0,075 in gocce 10gtt 20-30′ prima dei pasti principali. Eventualmente si faccia prescrivere un controllo gastroenterologico clinico.